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[热点] 热点】涉案金额达2亿元!骗取的医保药“洗白”倒卖

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发表于 2024-1-28 14:56 | 显示全部楼层 |阅读模式


01云南药贩子教唆患者  开取医保药后进行倒卖


2022年初,云南普洱市医保局发现当地有些患者的医保卡出现异常情况。有患者短时间内在多地、多个医院开治疗肾病的药品。经过再次核对数据,普洱市医保局发现本市多个医保卡都出现了类似情况。


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分析发现这些出现异常的医保卡持有者,几乎都是患尿毒症或其他种类特殊病、慢性病的患者。近年来,国家医保政策为这类患者发放一种特殊病、慢性病就医证,就医时医药费医保报销比例最高可达90%


发现异常后,医保局先对当地各家医院进行检查,没有发现医院有明显违规行为。

而在对病人了解具体情况时,云南省普洱市医保局副局长肖德兵表示,在询问病人开那么多药的原因及用途时,他们基本上不说实话。正当调查陷入僵局,一家制药企业上门来举报。


这家企业举报发生二次交易的药品——海昆肾喜胶囊,是许多肾病患者每天都要服用的药,它正好也是医保局发现的开药异常名单里的一款药。医保药可能正被回流倒卖——普洱市医保局带着这家药企立即向公安部门报案。


警方通过与门诊药房内的监控进行比对,发现这些大编织袋里装的是在这家医院开的治疗肾病的药物,他们在这家医院开完药后,又匆忙赶到另一家医院去开药。警方跟踪发现,这些人一天能跑四五家医院,直到把大编织袋装满。


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从这几人的线索出发,办案人员查出盘踞在普洱和西双版纳的三个非法药贩子团伙,他们教唆引诱持有慢性病、特殊病医保卡的患者自己到多家医院开药,或者雇人拿着这些病人的医保卡多地开药


以市场价100元的药品为例:

使用特、慢病医保卡的病人在门诊的医保报销比例为90%,病人自己仅付10元就能从医院买到药。

药贩子用远低于市场价的40—50元价格从开药者手中收购药品,然后再转卖给上一层的更大药贩。


02  药贩子层层转卖至外省  最终“洗白”药品身份并销售


普洱和西双版纳的三个药贩团伙主要对接人是位于昆明的李某新。李某新并没有销售药品的资质,但他不仅非法收购来自云南省内各州县的医保药,临近省份的药品他也收。


李某新有极强的反侦查能力,他要求各地药贩用快递给他寄药品,寄件物品写茶叶和衣物,收货地址是快递站。他自己到快递站取货,然后拉到在城郊租借的两层民房里——而这里仅仅是一个巨大网络的临时中转站点。

李某新大量以茶叶和衣物的名义向全国二十多个省倒卖医保药,在众多线索中,有一条明确的主线指向广东深圳:李某新发货量最大且发货次数最多的是一个名为张小姐的人。他们之间的资金往来巨大,仅3个月的时间,就有近700多万元的资金往来。


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至此,一个非法倒卖医保药品的犯罪链条完整浮出:

一级药贩教唆引诱特、慢病人用医保卡在多家医院开出报销比例高的医保药品,低价购买后转给普洱、西双版纳的二级药贩。

二级药贩再寄给昆明的三级药贩李某新。

李某新囤积足量后寄给最大买家深圳张某英。

张某英通过非法利益链条从正规药店把医保药销售出去,非法获利。


03 警方查获9吨非法倒卖药品  涉案金额高达2亿元


2022年5月,警方抓获涉及此案的26名犯罪嫌疑人,查封药品仓库八处,在昆明李某新的出租屋里,查获高达9吨3000多个品种的非法倒卖药品。经统计,全案涉案价值达2亿元,昆明李某新一年的时间就非法获利两千多万元。


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据了解,警方收缴的这9吨药,因为脱离药品储存必要的温度、湿度控制监管,药品质量难以保证,甚至可能被不法分子在回收再销售过程中掺杂假药,给百姓用药带来极大安全隐患,因此被相关部门予以依法销毁。


最终,主犯李某新涉嫌诈骗、非法经营、掩饰隐瞒非法所得,被公安机关依法刑事拘留;主犯张某英涉嫌诈骗和非法经营,被公安机关采取强制措施。据悉,此案正在进一步办理中。

 








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